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前几天和邻居一起玩耍,聊到保险的时候,他说他家里应她老婆的要求都买了保险
——但是他还是觉得保险是骗人的,几乎都理赔不了。然而他除了能说出买了年金险外,其余保险能干嘛用倒也是说不上来...
“购物”的正确态度
作为消费者,买东西前,首先要明确自己的购买需求→再对应的去选购合适自己需求的产品→掏钱
——这才是对我们掏出的毛爷爷的尊重呀。如果单纯就是亲戚朋友说好,为了冲一冲业绩就随意买了保险,那么这个锅保险公司就背得好冤咯......
比如,我们上淘宝买个电器都会货比三家,知道电器各自发挥的功效。电饭煲是煮饭的功效,总不能指着电饭煲能给你烤个香喷喷的鸡腿,对吧。
——相对应的,买医疗险是为了看病时能报销部分的医药费,也总不能指着生病了赔一大笔钱给你吧......
那么,在我们清晰知道买的保险所发挥的作用后,就来看一看,保险的赔付比例及保险拒赔的原因:
一、保险的
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以下是年部分保险公司,在理赔年报上披露的理赔数据。无论是获赔率、还是理赔时效,不同的保司体量,差异其实不大。
理赔真的有这么难吗???实践才是检验真理的 标准,看数据说话哈。
数据显示,监管之下,作为消费者的合法权益是妥善的得到了维护的,真实可靠。
二、保险的
01
未如实告知
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说人话,就是在签订保险合同的时候,保险公司会提出各种询问,遵循问到的诚实回答,没问到的不回答;
有时候是保险的销售员直接帮你填写,如果保险销售员完全不问你身体情况,就说买买买的情况下,那么你就要注意咯。
若没有做到如实告知的话,按保险法规定,保险公司是有权解除合同的。
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下面是常见的健康保险的询问问卷,实际上保险公司在投保过程中提出的询问问题非常详细,很多在体检时医生觉得无需治疗的小问题(红框),但都会影响到保险合同的订立。
投保的阶段:保险公司是没有义务去核实客户是否如实回答问卷的,因为根据《保险法》第十六条的规定,客户应该遵循诚信原则如实回答;
理赔的阶段:保险公司会去核实投保时客户是否如实告知保险公司。
02
条款中约定的责任免除
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保险合同中,通常都是会白纸黑字说明什么情况下是不赔付的,且条款中的内容并不算多。
03
不符合条款约定的保障范围
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大白话就是:条款上没说要赔钱的,保险公司则不赔。
拿重疾险举例:
很多保险销售在卖保险的时候会跟客户说,重疾险「确诊就赔」,实际上重大疾病保险并不是确诊就能赔付,而是需要达到保险条款约定的状态才可以赔付。
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那么,我们看看银保监会规定的28种重大疾病的赔付分类:
三、总结
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一切保险拒赔的祸根都在投保的时候产生,所以要想保险能顺利理赔,核心并不是售后服务,而是投保前的服务。
与其指望保险公司吹嘘的售后服务,不如在投保前多留点心眼,多去了解清楚再做决定。
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得到的服务截然不同
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