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如何看懂一份保险合同学会之后你就不用担心

来源:上保险 时间:2023/12/16
中科医院专家 http://baidianfeng.39.net/qwzj/

保险之所以难买,其中一个很重要的原因是保险合同真的太复杂了。

一份合同,少则几十页,多的上百页,条款晦涩难懂,对很多人来说,跟“天书”差不多。

但这也没办法,并不是保险公司故意为难大家,而是保险合同涉及医学、法律、金融等众多高、精、深科学领域,措辞和表述不得不严谨、规范。

所以,这次我准备反其道而行之,站在消费者的角度,挑一款产品,手把手带大家如何看懂保险合同,如何快速找到自己想看的重点。

01第一步:如何找到保险合同

很多朋友在买保险时,不是不想看保险条款,而是不知道在哪里看。

买保险一般有两个场景,分为:

线上投保

线下投保

如果是线上买保险,那么在产品详情页就能找到保险条款链接。

如果是线下投保,那么接触的一般是保险经纪人/代理人,会提供一份保险计划书,保险条款需要自己向他们索要。

需要注意的是,有些产品会有两个名字,一个是备案名,一个是网络通俗名。

比如这款来自国富人寿的达尔文6号,它在银保监会备案名称又叫小红花重大疾病保险,但指向的其实都是同一款产品。

02第二步:学会看懂保险合同

下面要讲的内容,都在这个目录里。

目录的好处是,可以快速了解到哪些章节是主要和重点部分,哪些是次要和粗略部分,我们可以快速检索和找到对应的具体内容。

这里我以达尔文6号重疾险为例,带大家完整看完一份保险合同。

内容很多,但我们只需要看重点就行。

这是我们经常会在各大平台会看到的产品表格:

这类表格,其实也是根据保险条款做成的,目的就是方便消费者更直观看到重点。

接下来,我们逐个解析条款的重点信息。

主要内容如下:

1、保什么,看保险责任

重要程度:

人话版的意思就是告诉你这款产品保障什么内容。

无论卖保险的人告诉你这个产品什么都保、夸得多么天花乱坠,最终给到你确切答案的只有保险责任。

跳转到这份合同的第三页,那么你会看到:

基本责任(必选)包含:

重症

种疾病,赔一次,赔%保额,即如果买的是50万保额,那就给付50万保险金。

中症

25种疾病,最多赔2次,每次赔付60%保额,以50万保额为例,就是每次中症赔30万保险金。

轻症

50种,最多赔3次,每次赔付30%保额,以50万保额为例,就是每次轻症赔15万保险金。

特疾

20种疾病,30岁前,除了赔付重大疾病保险金,再额外赔付特疾重大疾病保险金。

就是买的是50万的保额,再额外赔付特疾保险金,只赔一次,共万保险金。

需要注意,年龄超过30岁的人群,特疾是不赔的。

第二次重大疾病保险金

就是第一次已经赔了一笔保险金,一年后又罹患不同种类的重大疾病。

那么这时候按比例赔付,具体如下:

被保人豁免

被保人患了重/中/轻症,后续没交完的保费不用交了,保单继续有效。

所以说,缴费期越长,意味着得到保费豁免的几率越大。

可选责任包含:

重大疾病关爱金

重度恶性肿瘤额外保险金

特定心脑血管疾病额外保险金

身故保险金或全残保险金

(篇幅有限,这里就不一一截图展开了,各位可以对照目录,快速定位到具体内容阅读。)

可选责任里边,我们需要注意的是,有些保障内容不能同时获得理赔。

比如身故保险金和全残保险金,即便我们在购买这款产品的时候,可选责任附加了身故/全残,但在赔付的时候,保险公司也只会赔其中一项。

即赔了重疾,身故、全残不赔;赔了身故,重疾、全残不赔;赔了全残,重疾、身故不赔。

一般情况下,尤其是当我们预算又比较有限的话,是不主张大家买带身故/全残责任的重疾险。

关于保什么,我们重点

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