保险是什么?买保险为了什么?——承诺!
有时候,我觉得保险就像一场赌局。买保险的人,以自己的健康甚至生命作筹码,与对方对赌,如果发生约定的疾病,对方就要按约定给付那笔赔偿金。
既然是赌局,就会有人赚,有人亏。大家都不希望自己是给钱的那一个,都希望把利益最大化。
对消费者来说,希望今天买了保险,明天保险钱就能回来,甚至能大赚一笔。
对保险公司来说,都希望这笔交易永远都不要理赔,不要给出赔偿金。
双方都有各自的小算盘,在这场赌桌上,消费者可能会用“谎言”这把工具,来达到自己的目的。保险公司则用“健康告知”起到守护自己的作用。但有时候,”防守“也能变成进攻!
健康告知是什么?这把能功能守的工具,到底有什么作用?
今天“俗哥”就来为大家讲讲这里面的弯弯绕!
先说说“健康告知”,来看看官方定义
用一个案例解释一下:
李四跟隔壁的张三打赌,每年李四给张三元,连续给10年。这10年内,如果李四生病住院,那张三就给李四报销所有的医疗费用。
相反,如果这10年内,李四没生病,那这10年李四给张三的钱,张三也就不退了。
刚开始听着没什么问题,但后面张三仔细琢磨了一下,觉得不对。
生病这事,谁说的准啊!
万一李四装病呢?万一李四原本就有病呢?万一后医院不走,那他张三不就亏大发了吗!
所以张三跟李四商量。写了一张单子,上面让李四确认
这段时间没有头疼脑热
10年间不许故意装病
之前家里没有遗传病史
生病后,医院不走
李四看了一下,觉得没什么问题,就签了字给了钱。这个对赌协议,生效了!
这四条是什么?这四条其实就是健康告知!
俗话讲:其实健康告知就是在买保险之前,保险公司跟消费者的前期约定。只有消费者满足或基本满足健康告知的条件,保险公司才会接受你这笔钱。
而现在,基本上所有的商业健康险,都会有这个健康告知。
李四骗了张三,拒赔
李四把钱给了张三后,过了1个多月。
李四头疼的不行了,医院。前后检查、抓药花了有块。
回来后去找张三要钱(这就叫理赔),张三不给(拒赔)。
李四说:咱们之前都约定好了,我生病,你给钱,怎么到跟前了,你耍赖啊!
张三说:谁耍赖了?你看病的时候,我问过医生了。医生说你3个月前就开始头疼了。当时咱们的约定可不是这样,你自己说你不头疼的。
你这个骗子!我不告你就算不错了,你还来找我要钱?
李四自觉理亏,说,那我不要块了,你把我交的元还给我。
张三说:行,看在你生病花钱的份上,我给你元,剩下的,就算你骗我的赔偿了。
李四无奈,只能答应。
说到这,我想,大家应该能明白,这个健康告知有多重要了!后面保险公司理赔不理赔,基本上都要先看是否符合健康告知。要是不符合,直接投保了。后面保险公司就真的会拒赔!
"健康告知"是怎么"坑人"的?
接下来继续看!
还是李四跟张三打赌,但这个时候,张三呢,有点阴险。既不想出钱,又想能赚一笔。
张三就跟李四说:咱们打赌,肯定要签协议。
这个是我拟定好的协议,拿出50页密密麻麻的协议给了李四,让李四去看。
这协议中,夹杂了很多条款,其中就有一条:前10医院!
这一条,夹在这密密麻麻的一堆文字里面,这李四也没看到,就稀里糊涂的给了钱。
2年之后,医院,看病回来找张三报销。
张三拿出当时的协议,说:你看,当时都说了,你交钱之前,10医院,但我了解到,你医院了,我不会给你赔偿的!我最多,退给你一半的钱。
李四很后悔,去找”官府”吧,”官府“说协议白纸黑字写的清清楚楚,你就是骗张三了。
这事,“官府”管不了,你们自己协商吧。
李四没办法了,拿了一半的钱,从张三家走了。
张三?也没干什么,就赚了一笔钱,开开心心的去买东西了。
在平时我们买保险的时候,会偶尔遇到这种情况,保险公司把健康告知放到特别特别小的地方。消费者完全看不到,直接花钱投了保,后面要理赔的时候。
保险公司慢悠悠的拿出合同,打出大大的两个字:拒赔!
说到这,今天的文章也就要结束了。其实今天的内容很简单,无非就是健康告知。
健康告知既是帮助保险公司,避免一些恶意之人欺骗自己,骗取赔偿款。
又是一些保险公司用来骗取消费者保险金的一种工具。
健康告知非常重要,不要小看保险公司的力量。
很多时候,消费者认为查不到的东西,保险公司都能查到。
如果你买了保险,赶快看看保险产品的健康告知吧。
如果找不到健康告知或不知道怎么办,可以随时私信我。
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