14世纪的意大利经济繁荣，海上保险活动也随着海上贸易的兴起而产生。年10月23日，一名叫乔治·勒克维伦的热那亚商人签发了 张航程保险单，目前这张保险单仍保存在热那亚国立博物馆。
但是这张保险单还不具有现代保险的基本形式。到了年3月24日，一份从形式到内容与现代保险几乎完全一致的保险单诞生，奠定了现代保险起源于意大利海上贸易的基础。
自有人类以来，各种自然灾害，意外事故时常威胁着人类的生存与发展，为了寻求防灾避险，安居乐业之道，在古代就萌生了各种形态的保险做法。比如在公元前三四千年，我国的商人就用风险分散原理应用在货物运输中，镖局就是这样一种运输保险的原始形式。
海上保险，更是带动了整个保险业的发展。当时在地中海航行的商人共同约定，遇到海上风险时要扔掉一些货，但不管扔谁的货，到 所有货主共同承担损失。这就是“一人为众，众人为一”的原则。
到了15世纪后期，欧洲的奴隶贩子把运往美洲的非洲奴隶当成货物投保海上保险，路上如果黑奴死了就赔钱。后来发展到船长船员也能买保险，如果他们死了，就能赔的更多。这其实就是一种人身意外 保险。
后来意大利的伦巴第人移居英国，海上保险随着海上贸易中心的转移从地中海趋于转移到了大西洋彼岸。17世纪，海上保险的重心开始转移到英国。除此之外也有了新的险种，年伦敦大火，大量房屋烧毁，人们无家可归，于是有个聪明的牙医设立的火灾保险公司，于是就有了火灾险。年， 的数学家，天文学家，以及人寿保险的先驱，爱德蒙哈雷（对，就是哈雷彗星的那个哈雷）以他所在的城市为参考编制了世界上 张生命表，统计出每个年龄段一年的死亡率，用于计算人寿保险的费率。这就形成了现代保险的雏形。年，真正意义上按照保险技术运营的当代人身保险公司伦敦公平保险社成立。之后陆续发展出了医疗险，意外险，养老险，理财险等分类。
我们现在熟悉的重大疾病保险，是南非的巴纳德医生联合保险公司于年推出。除了在确诊病情即给钱治病外，还可以用来支付康复费用以及填补收入损失，不至于因为治病让家庭承担沉重的债务。
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